BEBEK VE KÜÇÜK ÇOCUKLARDA EGZAMA HAKKINDA BİLİNMESİ GEREKENLER

12.11.2020

Egzama genellikle stresten kaynaklandığı düşünülen, pek çok diğer faktörün de eşlik ettiği, nedeni tam olarak bilinemeyen bir cilt hastalığıdır. Yetişkin bireylerde toplumun yaklaşık % 4 ila 5’inde görülürken, bebek ve çocuklarda bu sayı % 15 ila 20’lere kadar çıkar. Egzama genellikle stresten kaynaklandığı düşünülen, pek çok diğer faktörün de eşlik ettiği, nedeni tam olarak bilinemeyen bir cilt hastalığıdır. Yetişkin bireylerde toplumun yaklaşık % 4 ila 5’inde görülürken, bebek ve çocuklarda bu sayı % 15 ila 20’lere kadar çıkar. Egzama, pek çok farklı deri hastalığının ortak adıdır. Genelde bebeklik çağında ortaya çıkan türü atopik dermatit denilen alerjik egzamadır. Bebeklerde katı gıdaya geçme döneminde ortaya çıkmaya başlasa da daha erken de görülebilir. Hatta yenidoğan dediğimiz, ilk 3 aylık dönemde ortaya çıkan egzamalar da olabilir ancak genellikle 5 yaşına gelindiğinde bu tür egzamalar geçer.Egzama, alerjik bir nedene dayandığı için, altta yatan alerjik neden düzeltilmezse, egzama geçse bile saman nezlesi, alerjik astım gibi diğer alerjik hastalıklar ortaya çıkabilir. 
Bebeklerde görülen egzamada deri kaşıntılı, kuru ve pul pul olur. Özellikle yanak, dirsek ve dizlerde ortaya çıkar. Cilt dokusunun altında kabarcıklar, su toplanmaları olabilir. Önce kızarıklık, daha sonra kabuklanma ve döküntüler oluşur. Tedavi edilmediği sürece gittikçe yayılan bir hastalıktır. Dizlerden bacaklara, dirsekten kollar ve tüm vücuda yayılım gösterir ama bulaşıcı değildir.Alerjik kaynaklı olmasından dolayı, bebeğin yedikleri çok iyi takip edilmeli, kaynağının ne olduğu iyi tespit edilmelidir. Yenidoğan döneminde sadece anne sütüyle beslenen bebeklerde de olabileceğini söylemiştik. Bunun nedeni, alerji yapabilecek maddelerin anne sütüyle bebeğe taşınmasıdır. Bu nedenle, emziren anneler de beslenmelerine çok dikkat etmelidirler.Egzamanın nedenlerini şöyle sıralayabiliriz;• Alerji yapma potansiyeli yüksek yumurta ve buğday ile bunlardan imal edilen yiyecekler,• Deterjanlar,• Ev hayvanları,• Ev akarları,• Genetik yatkınlıklar,• Büyük stres durumları; örneğin ateşli bir hastalık sonrası ya da uzun bir seyehat arkasından egzama görülebilir.Bebeklerdeki egzama tedavisi için;• Egzama tedavisinde en önemli nokta, cildi kurutmamak ve sürekli nemli kalmasını sağlamaktır. Çünkü kuru cilt tahrişe çok daha açıktır ve daha hassastır. Bebeklerdeki özellikle deride kat yapan yerlerin her daim kuru kalması için her banyodan sonra mutlaka kurulanmalıdır. Sabun veya şampuan, temizlerken var olan doğal koruyucu tabakayı da alıp götürdüğü için, bebeğinizi suya istediğiniz sıklıkta sokun ama haftada 2 veya 3 kereden fazla sabun/şampuan kullanmayın. Banyo sonrası kurularken de, havluyu sürterek değil, yumuşak dokunuşlarla, tampon yaparak kurulayın.• Bebeğinizi mümkün olduğunca uzun emzirin. Anne sütü her zaman en iyi besindir. • Bebeğin cildine temas eden kıyafetlerin bebek deterjanıyla yıkanmış olması çok önemli. Normal deterjanlar parfüm, güçlü leke çıkarıcılar ve benzerleri pek çok ağır kimyasallar içerdiği için, minik bedenlere bu kimyasallar ağır gelebilir ve vücutları tahriş olabilir.• Çamaşırların çok iyi durulandığından, deterjan kalıntısı kalmadığından emin olun.• Giydiği kıyafetler de bebekte hassas cilt problemine neden olur. Sentetik kumaşlar ve yün giyisiler, cildi kaşındırırarak cildi sürekli tahriş eder. Bunların yerine %100 pamuk giyisiler tercih edin.• Bebeğin yattığı yatağın ve kaldığı odanın ev akarlarından ari, temiz ve düzenli havalandırılmış olması sağlanmalıdır.• Pek çoğumuz için hafif serin olan 20-22 derece oda sıcaklığı bebekler için en uygun aralıktır. Daha yüksek sıcaklıklar egzamanın azmasına neden olur.• Deriyi nemli tutmak için kremler veya losyonlar kullanılabilir.Egzama tedavisinde öncelikle sebebin ne olduğu bulunmalı ve ona yönelik bir tedavi programı oluşturulmalıdır. Her türlü önleme rağmen geçmeyen bir egzama varsa, mutlaka gıda alerjisi testi yaptırılmalıdır. Bu test sonucunda bebeğin vücudunun kaldıramadığı yiyecekler tespit edilerek yeni bir beslenme programı oluşturulur. Emziren anne de emzirmeye devam ettiği süre boyunca bu programa uygun olarak beslenmelidir. Bunun dışında, ileri dönem kronik vakalarda doktorunuz reçete ediyorsa bazı deri kremleri de kullanılabilr.Eğer yukarıda da belirttiğim gibi, bebeklerdeki dirsek, diz gibi bölgelerde geçmeyen kızarıklıklar, kaşıntılar fark ediyorsanız, çok geçmeden ve bebeğiniz daha fazla acı çekmeden en kısa sürede doktora başvurun ve bebeğinizin sağlıklı, mutlu anlarının tadını daha çok çıkarın.Size ve tüm bebeklere sağlıklı bir sonbahar dilerim.Soru, görüş ve önerileriniz için mail yollayabilirsiniz.Sağlıkla kalın...